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【三院科普】心脑血管的帮凶——血脂异常

字体【    发布时间:2023/3/20 16:31:00    文章来源:占盼龙
 

       为更好地服务群众、普及健康知识、增强群众健康意识,连日来jxf吉祥官网总站联合社区,连续开展大型义诊活动。

       作为一名脑心健康管理师,为了防范卒中发生,提高群众早期识别卒中能力以及预防卒中。当我们在给群众们进行“8 2”高危筛查中,发现血脂异常的居多,大多是认识不足。接下来就给大家普及血脂的有关知识。
       血脂通常包括胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。如果胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白水平下降,即为血脂异常。血脂异常的患者容易发生动脉粥样硬化,长时间的动脉粥样硬化容易导致心脑血管病。在脑部容易导致脑卒中,常表现为偏瘫、言语不利、行走不便,严重时导致意识昏迷,容易导致冠心病,表现为心绞痛,严重时导致心肌梗塞。
       怎样控制好血脂?除了定期抽血化验、坚持服用药物,利用生活方式干预以及生活方式改变也是至关重要。
       血脂异常明显受饮食及生活方式的影响,饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式(I 类推荐,A 级证据)。良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、 远离烟草和保持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本效益比和风险获益比的治疗措施。
01
控制体重
       肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。血脂代谢紊乱的超重或肥胖者的能量摄入应低于身体能量消耗,以控制体重增长,并争取逐渐减少体重至理想状态。
减少每日食物总能量(每日减少300~500 kcal),改善饮食结构,增加身体活动,可使超重和肥胖者体重减少10%以上。维持健康体重(BMI:20.0~23.9 kg/m2 ),有利于血脂控制。

02
身体活动
       适合血脂异常患者进行运动主要包括快走、慢跑、游泳、跳绳、打羽毛球、做广播体操和打太极拳等有氧运动。血脂异常患者进行运动的频率应为:每天进行2~3次, 每次进行30分钟。需要注意的是, 血脂异常患者在进行运动的初期, 应严重控制运动量, 其运动强度应为运动后的心率不超过170减去其年龄。对于动脉粥样硬化患者应先进行运动负荷试验,充分评估其安全性后, 再进行身体活动。

03
戒烟
       完全戒烟和有效避免吸入二手烟,有利于预防动脉粥样硬化, 并升高 HDL-C(高密度脂蛋白 )水平。可以选择戒烟门诊、戒烟热线咨询以及药物来协助戒烟。

04
限制饮酒
       中等量饮酒(男性每天 20~30g乙醇,女性每天 10~20g乙醇)能升高 HDL-C 水平。但即使少量饮酒也可使高 TG(血脂化验中的甘油三酯 )血症患者TG水平进一步升高。饮酒对于心血管事件的影响尚无确切证据,提倡限制饮酒。

05
合理膳食
       首先应三餐定时、有规律, 避免暴饮暴食。其次是合理膳食, 所谓合理膳食要求能量摄入和消耗平衡, 营养素能够满足身体的需要, 而且各种营养素比例适当。一般可采用“四低一高”的膳食原则, 即低能量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食, 也就是限制摄入富含饱和脂肪酸、膳食胆固醇的食物, 选用低脂肪食物, 增加富含植物固醇、可溶性纤维素的摄入。按照中国营养学会推荐的标准: 平时膳食要限制总能量, 减少脂肪摄入, 特别是饱和脂肪酸的摄入; 减少胆固醇的摄入, 每日 <300mg; 减少食盐的摄入, 每日< 6g; 增加蔬菜水果的摄入, 每日所食新鲜蔬菜400 ~ 500g, 水果100 ~200g。

       脑心健康管理师提醒您:采取健康的生活方式,是防治血脂异常和粥样动脉硬化的基本策略;对血脂异常患者,在满足每日必需营养需要的基础上控制总能量;合理选择各营养要素的构成比例;控制体重,戒烟, 限酒;坚持规律的中等强度代谢运动,才能更好地预防血脂异常给您带来的心脑血管疾病。

 

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