“胸闷、气短、胸痛……出现这些看 似心梗的表现,却不是心脏问题引起的, 患者就应该接受医生的建议,查查下肢彩超。”近日,在jxf吉祥官网总站(原铁路医院)胸心血管外科的医生值班室里,黄剑冰感慨地说。让他发出这种感慨的,是71岁的胡老先生。
几天前的一个下午,胡老先生持续 出现胸闷、气短、胸痛、大汗淋漓、面色苍白、视物不清等症状,家里人慌忙拨打 120后,他被送到了医院。
在急诊科做的心电图结果显示,胡老先生的心脏有轻微异常,但这不足以让他产生以上症状。这是怎么回事?颇有经验的医生立即安排他接受下肢彩超检查。当时,胡老先生的家人还想不通, 老爷子明明是心脏不适,为啥要查腿上的血管?
随后的检查结果显示,胡老先生有下肢深静脉血栓。赶紧做肺动脉造影检 查!很快,他的病情得到确诊——肺动 脉栓塞,主干血管堵塞超过90%!
该科主任夏永立和黄剑冰为胡老先生制订了局部麻醉下的微创介入取栓治疗方案,他的胸闷等症状术后当即得到缓解,目前未发现 并发症和后遗症。
黄剑冰介绍,超过90%的肺动脉栓塞是由下肢深静脉血栓引起的,通过下肢彩超检查即可发现异常。如果出现突发呼吸困难、深吸气时胸痛、大汗淋漓、面色苍白、从躺到坐时突然晕厥等表现,在排除心梗后,一定要及时排查肺动脉栓塞。 如果延误治疗,很可能导致慢性肺动脉高压等后遗症出现,给患者未来的生活质量造成影响。