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拎不动重物,行走缓慢?咱得警惕肌少症!

字体【    发布时间:2023/4/28 10:17:00    文章来源:老年医学科 马锋
 

       近日,《老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)》发布,旨在规范中国老年肌少症患者的防控干预手段,降低老年人跌倒、骨折、失能、残疾乃至死亡等风险。
       什么是肌少症?如何判断是否患了肌少症?又该如何防治?记者采访了市第三人民医院(原铁路医院)老年医学科医生马锋。



       别盲目追求“老来瘦”
       随着年龄增长,不少老年人会发觉走路越来越慢,到超市购物拎不动重物,行动能力也变弱,甚至容易跌倒……一些老年人误认为这是衰老的表现,容易忽视潜在的肌少症。
       马锋说,一般来说,从儿童期开始,肌肉会随人体的生长发育而增长,30岁左右达到最高峰,随后开始逐年减少。60岁以后,肌肉流失会进一步加快,肌少症是一种与年龄增长相关,以肌肉质量减少、肌肉力量下降、躯体功能下降等为特点的综合征,多见于老年人,又称肌肉衰弱综合征、肌肉减少症、少肌症。可以说,肌少症是多数老年人都要面对的一种疾病。

       马锋说,随着我国老龄化程度加深,肌少症的发病率逐年增加。作为常见的老年综合征之一,肌少症会引起机体功能障碍,降低老年人的生活质量,增加老年人摔倒失能和死亡风险。因此,对老年人来说,别盲目追求“有钱难买老来瘦”,要警惕肌少症。

       老年人如何判断是否患了肌少症
       “三测”评估风险
       “肌少症的诊断分为自我筛查和专业医学评估。”马锋说,老年人可以先进行“三测”自我筛查,方法如下:

       1.测量小腿围
       找到小腿最粗的部位,用软尺测量,男性低于34厘米,女性低于33厘米,则要考虑肌少症。
       2.握力计测试,评估肌肉力量
       测量时,左右手分别测量3次,取最大值。男性小于28千克,女性小于18千克,则要考虑肌少症。
       3.测量6米步速,评估躯体功能
       找一段长6米,平坦、无障碍物的路面,用计时器测量从起点到终点的时间,根据所用时间和6米距离,计算出测试者的步行速度。速度小于每秒1.0米,则要考虑肌少症。
       如果测量小腿围没有达标,在用握力计测量上肢握力或测量6米步速中有一项不达标,就存在肌少症风险,应该及时就医,进行专业医学评估;如果3项都正常,就可排除肌少症。

       注重营养和运动

       “针对肌少症,可以通过适当运动和营养补充相结合的方式进行综合干预。”马锋说,科学的运动训练,可以有效改善四肢肌肉质量指数、肌肉力量和步行速度。推荐抗阻训练、有氧运动等有机结合。

       马锋介绍,抗阻训练可使用弹力带、绑腿、沙袋、哑铃等器材。有氧训练,可选择六分钟走、两分钟高抬腿、骑健身车等,也可以选择健身舞、太极拳、五禽戏、八段锦等运动方式。这些传统有氧运动,可以增强平衡能力。在进行抗阻训练后,可进行有氧运动10分钟至20分钟;如果单独进行有氧运动,建议30分钟至45分钟,每周至少3次

       “建议对老年肌少症患者进行营养风险筛查,存在营养不良的肌少症患者,必须进行合理的营养补充,以改善肌少症患者的肌肉质量和肌肉力量。”马锋说。

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